Anhang XII 32009R1010

Text von Bild I. ERSUCHEN UM BEHÖRDLICHE ZUSTELLUNG Ersuchende Behörde Mitgliedstaat Name Anschrift Zuständiger Beamter: Kontaktangaben Ersuchte Behörde Mitgliedstaat Name Anschrift Zuständiger Beamter: Kontaktangaben Datum der Übermittlung des Ersuchens Referenznummer der ersuchenden Behörde Zahl der Anlagen zum Ersuchen Angaben zu der natürlichen oder juristischen Person, die das Ersuchen betrifft Geben Sie alle verfügbaren Informationen zur Identifizierung des Adressaten der behördlichen Mitteilung an Angaben zum Gegenstand des Rechtsakts oder der Entscheidung, der/die zugestellt werden soll Geben Sie alle möglichen Informationen zum Gegenstand des Rechtsakts oder der Entscheidung an, der/die zugestellt werden soll II. ANTWORT Ersuchende Behörde Mitgliedstaat Name Anschrift Zuständiger Beamter: Kontaktangaben Ersuchte Behörde Mitgliedstaat Name Anschrift Zuständiger Beamter: Kontaktangaben Datum der Übermittlung des Ersuchens Referenznummer der ersuchenden Behörde Datum der Übermittlung der Antwort Referenznummer der ersuchten Behörde Text von Bild Zahl der Anlagen zu dieser Antwort Ersuchte Zustellung Angaben zu der ersuchten Zustellung: Datum der Zustellung an den Adressaten Geben Sie das Datum der erfolgreichen Zustellung an Zustellung fehlgeschlagen Geben Sie an, weshalb die Zustellung fehlgeschlagen ist Sonstige Angaben