Anhang C RheinLotsO

Fundstelle des Originaltextes: BGBl. Teil III 9503-7, S. 22 - 23 (Originalgröße: DIN A 6) (Seite 1) ------------------------------------------------------------------------ I I I Bundesrepublik Deutschland I I Republique Federale d'Allemagne I I Bondsrepubliek Duitsland I I I I Lotsenpatent I I Patente de pilote I I Loodsenpatent I I I I I I Nr. .................... I I I I I I Ausgestellt auf Grund der Lotsenordnung für den Rhein zwischen I I Basel und Mannheim/Ludwigshafen I I (in Kraft getreten am 1. Juli 1956) I I I I Delivree conformement au Reglement de pilotage sur le Rhin entre I I Bale et Mannheim/Ludwigshafen I I (entre en vigueur le 1er juillet 1956) I I I I Afgegeven op grond van het Loodsenreglement voor de Rijn tussen I I Bazel en Mannheim/Ludwigshafen I I (in werking getreden op 1 Juli 1956) I I I I I I I I I I I I I I I I I I I ------------------------------------------------------------------------ (Seite 2) ------------------------------------------------------------------------ I I I für die Rheinstrecke I I pour le secteur du Rhin I I voor het riviervak I I I I I I von/de/van ....................... bis/a/tot ....................... I I I I I I vom/par/door ....................................................... I I (zuständige Behörde/autorite competente/bevoegde I I autoriteit) I I I I I I I I I I I I .............................. .................................. I I (Ort und Datum) (Unterschrift) I I (lieu et date) (signature) I I (plaats en datum) (handteekening) I I I I I I I I I I I I I I I I Dienststempel I I Cachet I I stempel I I I I I I I ------------------------------------------------------------------------ (Seite 3) ------------------------------------------------------------------------ I I I Name und Vorname I I Nom et Prenom ................................................... I I Naam en voornam I I I I Geburtstag und -ort I I Date et lieu de naissance .......................................... I I Geboortsplaats en-datum I I I I Wohnort I I Domicile ......................................................... I I Woonplaats I I I I I I Rheinschifferpatent ausgestellt I I Patente de batelier du Rhin delivree I I Rijnschipperspatent afgegeven I I I I I I am/le/op ........................................................... I I I I von/par/door ....................................................... I I I I I I -------------------------- I I I I I I I I I I I I I I I Photographie I I I I des Inhabers I ................................ I I I du titulaire I (vor der Behörde vollzogene I I I van de rechthebbende I Unterschrift) I I I I (signature donnee en presence I I I I de l'autorite) I I I I (handteekening geplaatst in I I I I tegenwoordigheid van de I I I I autoriteit) I I -------------------------- I I I I I I I ------------------------------------------------------------------------ (Seite 4) ------------------------------------------------------------------------ I I I Ausgedehnt auf die Rheinstrecke I I Extension au secteur du Rhin I I Uitgebreid tot het riviervak I I I I I I von/de/van ....................... bis/a/tot ....................... I I I I I I von/par/door ....................................................... I I (zuständige Behörde/autorite competente/bevoegde I I autoriteit) I I I I I I I I I I I I .............................. .................................. I I (Ort und Datum) (Unterschrift) I I (lieu et date) (signature) I I (plaats en datum) (handteekening) I I I I I I I I I I I I I I I I I I Dienststempel I I Cachet I I stempel I I I I I I I ------------------------------------------------------------------------